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我国公立医院综合改革全面推开

时间:2017-10-12 18:59来源:易媒体 作者:天亮说晚安
国家卫生计生委消息,截至9月底,全国所有公立医院已全部开展综合改革,逐步建立起维护公益性、调动积极性的公立医院运行新机制,缓解群众看病贵、看病难。
         国家卫生计生委消息,截至9月底,全国所有公立医院已全部开展综合改革,逐步建立起维护公益性、调动积极性的公立医院运行新机制,缓解群众看病贵、看病难。

        公立医院综合改革的重点是破除“以药补医”机制,取消实行了60多年的药品加成政策,患者就医负担持续下降,个人卫生支出占卫生总费用比重从医改前的40.4%降至2016年的30%以下。
   
       “以药补医”政策是上世纪五十年代在政府补助不足的情况下,允许公立医院药品在进价基础上加价15%卖给患者,这在一段时期起到了积极作用,但从现阶段来看,这项政策导致公立医院严重依赖药品收入,加重了患者负担。今年4月8日,北京3700多家医疗机构在全国率先实施“医药分开综合改革”,降低药品和大型医用设备检查、检验价格,提高手术、护理等价格,改革5个月,药品价格平均降幅超过8%。
 
          改革打破了医院靠开药、做检查获取利益的运行机制,由此减少的收入,将通过财政补偿、调整医疗服务价格等渠道解决。
   
        甘肃省医改办主任 省卫计委主任 郭玉芬:通过体现你的服务价值,做好一些手术、护理等,让医生回归看病的本能。
   
        这次价格调整,有升有降,总量平衡,不同患者会受到不同影响。如内科住院病人,因药品费用占比较高,改革后看病费用会有所下降;而外科病人因手术、护理等服务价格上涨,看病费用会有所增加。
  
        国家卫生计生委体改司副司长 姚建红:使得我们医疗费用结构得到进一步优化,也减缓了医疗费用增长的幅度。今年年底之前,我们地方的医疗费用增幅要控制在10%以下。
  
        公立医院综合改革将建立起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。目前全国共有321个地级以上城市开展试点,占地级以上城市总数的94.7%。
     
         分级诊疗是根据疾病的轻重缓急和疑难程度,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型就医模式。湖北十堰太和医院与6家社区医院组建分级诊疗联合体,建立双向转诊绿色通道和网络诊断平台,影像、心电、病理等方面实现“基层检查、上级诊断”,避免漏诊、误诊。
 
          分级诊疗制度将通过多种形式的医疗联合体,促进医疗资源下沉;通过家庭医生签约服务,把常见病患者留在基层。
   
           国家卫生计生委体改司副司长 姚建红:我们大医院看一些疑难杂症,我们小医疗机构更多的是看一些基层应该看的病,使得我们大小医疗机构各归其位,也能够从某种程度上减少医疗费用的发生。
 
(责任编辑:小顾)
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